강렬한 애정과 분노가 교차하는 불안정한 대인관계를 특징적으로 나타내는 성격장애.

대인관계, 자아상 및 정서의 불안정성과 더불어 심한 충동성이 생활전반에서 나타나야 하고 이는 성인기 초기에 시작하여 다양한 상황에서 일어나며 DSM-5의 진단기준 9가지 특성 중 5개 이상의 항목을 충족시켜야 한다.
 

• (1) 실제적인 또는 가상적인 유기를 피하기 위한 필사적인 노력
• (2) 극단적인 이상화와 평가절하가 특징적으로 반복되는 불안정하고 강렬한 대인관계 양식
• (3) 정체감 혼란: 자아상이나 자기지각의 불안정성이 심하고 지속적이다.
• (4) 자신에게 손상을 줄 수 있는 충동성이 적어도 2가지 영역에서 나타남
• (5) 반복적인 자살행동, 자살시늉, 자살 위협 또는 자해 행동
• (6) 현저한 기분변화에 따른 정서의 불안정성
• (7) 만성적인 공허감
• (8) 부적절하고 심한 분노를 느끼거나 조절하기 어렵다.
• (9) 스트레스와 관련된 망상적 사고나 심한 해리증상을 일시적으로 나타낸다.

경계선 성격장애는 극단적으로 심리가 불안정하다. 타인으로부터 버림받는 것을 제일 큰 두려움으로 여기며 이들의 치료는 개인 심리치료가 가장 일반적이다. 자아강도가 약한 경우 지지적 또는 표현적 치료가 바람직한 반면, 강한 경우 통찰 지향적 치료를 적용한다. 인지행동치료에서는 치료의 초기에 내담자의 기본적 믿음을 변화시키려 하기 보다는 치료적 관계형성에 주력한다. 정신증적 증상, 자기파괴적 행동 또는 자살 충동을 나타낼 경우에는 단기적인 입원치료가 필요하거나 항우울제, 항불안제를 사용한 약물치료가 적용되기도 한다.